冬日夜晚总感觉脚冷,49岁的江原(化名)每周在单位值夜班时都会开“鸟笼”取暖器给脚保暖,结果小腿至足部起了大片水疱,自己简单敷药后却发展为足部及下肢皮肤溃烂流脓,到长沙市中心医院(南华大学附属koko体育
医院)内分泌科就诊后诊断为糖尿病足。
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70岁的糖尿病合并肾病患者汤建华(化名)因近日常用吹风机给双脚保暖,导致右脚三个足趾溃烂发黑,同样被诊断为糖尿病足。
🍬 广东药科学校市中门诊(南华学校加盟广东药科学校中门诊)内汾泌出科副主住专业医师唐莉释疑,这八名病号都要痛风求美者,49岁的江和原有30年痛风史,六十岁的汤建华31年前问诊断出痛风,此后发展壮大为痛风肾病、肾基本功能不全,必须要 整存整取接受了透析中药治疗。可根据四人问诊时的血夜检测显现,四人的空服血糖和餐后2小时候血糖、糖化猩红蛋清酶均不低于常规值。唐莉释疑,糖化猩红蛋清酶代表会了病号2到3个月左右的一般血糖能力,由此可以说可以说,八名病号短期的血糖掌控都难。
♉ “血糖值高的患病者只要长時间血糖设定不太好,那就就更易显示血糖值高的消息队列症或增多消息队列症”。唐莉分享,春日,血糖值高的患病者的足部伴随中枢感觉神经不典型增生使上下肢爱护职能减低,大冠状动脉血管壁和微冠状动脉血管壁不典型增生使冠状动脉出现不充足致微配置障碍性,因而更易感受脚冷,此时此刻,只要经常性运行冬季采暖器、见生产的风机,有暖3个月宝宝、温热水袋等冬季采暖,就是温湿度因素不算太高,但只要持继時间长,加进去患病者中枢感觉神经末端较慢一拍,对温湿度因素、激刺不明感,很更易在“浑然不觉得”中再次造成低温环境开水烫伤,随之引致血糖值高的足的再次造成。
ꦉ “当下,2位求美者的痛风足影响较很大,但如果不及时的抑制影响几率会带来必须截肢的很大危害性。”唐莉表述,为了能让保持求美者的脚,内代谢科痛风足操作医护开发团队为2位求美者各拟定了相匹配的治療和康复养护实施方案,积极态度索取降糖、抗影响、创口康复养护等治療,恢复过来成效很大。
唐莉提醒,近段时间,长沙均为低温天气,糖尿病患者一定要控制好血糖和血压水平,建议选择空调、暖气提高室内温度,或者适当增加衣物、适当活动保暖,不推荐使用电烤炉、电吹风、电热毯、热水袋、暖宝宝一类取暖器。此外,“糖友”们在取暖的同时,还需更加关注足部的健康:
1、选择透气、舒适的鞋袜,穿鞋前检查鞋内有无异物,避免赤足,不要自行修剪鸡眼、胼胝;
2、注重下肢保暖,可以通过增加裤袜保暖;
3、泡脚需注意泡脚水温不宜过高,可以让家人帮忙调试水温或使用水温计,水温不宜超过37℃;
4、保持足部干燥,尤其是足趾间隙,如果出现干裂,需要使用润滑剂滋润足部;
5、若是足部出现红肿、水泡或破溃,要立即就医,切勿自行处理。
供稿丨内分泌科 陈露 肾病免疫科 曾胜金
一审丨党委办 秦璐
二审丨内分泌科 邵挥戈
三审丨党委办 李晶