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  “王副主任、医师长，我早已康复治疗训练了，非常感谢各位！”1一月份27日晨交班后，岳阳市平台诊所门🥀诊（南华一本大学其他岳阳平台诊所门诊）周围神经系统中医消化内科医护工作室外停留着一对儿年轻漂亮的年轻情侣。看过交班来的医护技术人员，杨芸（取名）年轻情侣过于兴奋得接连道谢。原本的5十一个月前，杨芸在旅行中的突发轻微烦恼，送往医院后验出复合型隐球菌性脑膜炎，病情严重危重症，一次告病危，是周围神经系统中医消化内科的医护微商团队细致医治，仔細照护，才让她分离有风险，康复治疗训练出入院。

意外流产心情低落
旅游散心途中突发剧烈头痛

  据明白，想🔯住桃江县的杨芸2018年25岁，结婚赶快的她最开始记划九月中下旬去度蜜月亲子旅遊。可就在日程先前赶快，杨芸没有指导自已刚怀孕的情況发放生了出现意外怀孕流产，还说了药流后清宫治疗。岳父劝她关闭亲子旅遊日程，一个人在家安安心心歇息两段時间，但杨芸在歇息了几小时接下来，老觉身上恢复原状得较好，或者是想采用先前的日程记划，回来散散心。

  由于是跟团旅游，一周马不停蹄的行程下来，让杨芸身心疲惫，感头痛不适。回家休息几天后仍不见好转，头痛愈发剧烈，平躺时加重，在当地辗转就医、治疗半个月后仍不见好转。9月份转诊到长沙市中心医院（南华大学附属koko体育 医院）神经内科门诊就诊，以“头痛查因”收住入院。

抽丝剥茧查病因
诊断为“新型隐球菌性脑膜炎”

  往院后杨芸仍头晕恶心巨烈，中枢神经消化内科主住、主住执业医师王振陪同专业团♈队仔细地全面排查，获取病征。经腰穿检杳界面显示颅脑压高于400mmH20，肺脏CT扫描机显示肺脏有团颗粒状高溶解度影，进行脑脊液涂片等系例检杳后，结果是评估为“最新型隐球菌性脑膜炎”。

  这个病治疗难度大、周期长、并发症多、死亡率高，再加上杨芸做完清宫术后没恢复好就外出旅游，旅途劳累加上外界环境变更，更加导致抵抗力下降。
  在治疗过程中杨芸除了头痛，还时常因颅高压导致呕吐，无法进食，并伴有持续高热、神志障碍、胡言乱语、小便失禁等症状。为了更好观察病情及接受治疗，杨芸住进了神经重症监护室。为了降低颅内压减轻头痛，监护室的肖慧教授联合神经外科医生会诊，进行了颅高压外置引流管减压，多次组织全科危重病例讨论，为杨芸制定了细致的治疗方案。经监护室医护人员的密切的关爱下，杨芸的病情虽经曲折，但终于趋于稳定，一个多月后转出了监护室。

历经三个月的精心医治和护理
终于康复出院

  在周围神经中医内科一般病区，操作员全麻大夫谢平辉每时每刻关注度杨芸的病状，与的康复护肤公司同吃为她设定美味物质素、止痛、术后康复和内心等根治工作方案。为减少根治的的过程 ꦍ 中的痛感，职能部门受邀了全麻科应诊，享受镇静药止痛根治。在采用肿瘤性药物根治前一天，肿瘤性药物的专项 不正常响应以至于电解抛光质失常出现了低钾、拉稀，不要吃食，配合低热总量会逐渐导致，会使杨芸原有体重减轻的机体愈加弱，谢全麻大夫正极受邀了美味物质素科应诊，冠状动脉美味物质素的同時享受管喂养养，的康复护肤公司的每个人的康复护肤技术人员在注食时，热忱备好高蛋清高美味物质素的吃的，完成碾磨，管理好吃的的高温和药量，提高少次多餐的从胃管传递，让体重减轻的杨芸在症状根治的的过程 中会逐渐提升美味物质素欠缺的相关问题。

  因病情危重且反复、治疗过程长等各种原因，杨芸多次出现情绪不稳定、躁动、不配合治疗等情况，科室人员在安抚患者及家属的同时，积极组织开展心理治疗，用既往治疗成功的案例，和家属一起陪伴鼓励杨芸重拾治疗的信心。在大家的帮助下，杨芸的情绪逐渐稳定，开始积极配合治疗。后期在药剂科、血液科、麻醉科、消化内科及眼科等多学科联合治疗下，历经三个月的时间，杨芸终于转危为安，康复出院。
  杨芸回想起自己这三个月的时间内，在神经内科监护室几进几出，几次下达病危通知，不禁感叹自己像是从鬼门关闯了几次才有了今天的康复，她衷心感谢神经内科全体医护人员精心的治疗和护理，让她重获新生。

新型隐球菌性脑膜炎病死率高
预防和早期发现很重要

  王振委员解释，环保型隐球菌性脑膜炎是交感面神经面神经体统最喜欢见的真菌病毒感柒病毒感柒，由环保型隐球菌病毒感柒造成，享有症状重症、物理诊断困苦、控制困惑、病死💖率高的特征 。一种病病发率虽低，但临床上护理表现形式与各种脑膜慢性炎症状类似于，临床上护理常易误查。

  新型隐球菌为条件致病菌，病菌广泛分布于自然界，如鸟类，禽类和土壤中。当宿主的免疫力低下时易致病。免疫正常人群很少出现隐球菌性脑膜炎。临床表现以发热、头痛、恶心、呕吐为首发症状。确诊需腰穿脑脊液检查。

如何预防新型隐球菌性脑膜炎？王振主任提醒需注意以下几点：

1、鸟类、禽类可能是主要传染源，注意防范由此途径传染。
2、新型隐球菌多由呼吸道吸入，注意增强体质，预防上呼吸道感染。
3、避免长期大量应用广谱抗生素、免疫抑制药等。
4、防治结核病、糖尿病等易引起隐球菌性脑膜炎或脑膜脑炎的疾病。
5、早期发现早期明确诊断，进行综合治疗，减轻并发症，降低死亡率。
 

供稿丨神经内科 易海波
一审丨党委办 朱文青
二审丨神经内科 王振
三审丨党委办 李晶