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肾病免疫科
世界肾脏日:慢性肾炎不可逆,积极控制可延缓病情进展
发布日期:2023-03-09 仔细阅读量:0

  12月9日是第229个的世界肾脏日,2019的核心是:基本上都是人人拥有肾脏卫生——为意外情况作好工作,适配被动群。近期,商丘市服务重点三甲门诊(南华专科大学附属门诊商丘服务重点三甲门诊)肾病科医护工作人员走入到圭塘大街华中院居委、东山大街黎雅苑楼盘、融城三甲门诊启动居委义诊和肾脏皮肤疾病科晋讲座koko体育 稿。

  在长沙市中心医院(南华大学附属koko体育 医院)肾病科血液净化中心,38岁的梁好(化名)和梁圆(化名)这对双胞胎姐妹正在接受透析治疗。2011年时两人体检时均查出慢性肾炎,医生告知这是一种不可逆的原发性肾脏疾病,需要积极控制,妹妹梁圆遵循了医生的建议和指导,积极治疗,做到持续的肾脏保护,有效控制了疾病的进展,比姐姐晚10年才进入尿毒症期,生活质量也比姐姐高。
  据姐姐梁好自述,2013年她29岁时被确诊慢性肾功能不全CKD5期(尿毒症期),当时她因为出现了严重的头痛不适,以及面部、脚踝浮肿,才到长沙市中心医院(南华大学附属koko体育 医院)肾病科门诊就医。完善检查后,肾功能检查单上血肌酐高达1055umol/L(正常值54.0~133.0μmol/L),肾脏CT提示双肾萎缩,肾动态显像提示肾小球滤过率仅仅只有3.8ml/(min.1.73m2) (正常人120ml/(min.1.73m2),小于15ml/(min.1.73m2)为尿毒症)。医生告诉她需立即接受肾脏替代治疗(肾透析)。得知自己的病情,梁好十分后悔:“体检查出慢性肾炎的时候,医生有给我开过药治疗,并建议我要定期复查和接受肾功能检查,还有饮食控制以及改变生活方式等方面的指导,但是我吃完药后就没有再复查过了。没想到短短两年的时间病情就发展到如此严重了。”
🦹   而妹妹梁圆从体检后一直有按照医生的建议,积极配合治疗,定期复查。后来姐姐确诊尿毒症后,她更加重视自己的慢性肾脏病。到2019年复查时才出现肾功能异常和血压升高,当时的检查结果血肌酐158.6umol/L(正常值54.0~133.0μmol/L),血压160/80mmHg(正常范围90/60-120/80mmHg)。通过积极干预,2023年血肌酐才升至1027umol/L,开始接受血液透析治疗,比姐姐晚了10年进入尿毒症期。

  文锐解释,人的肾脏可以过滤血液中的废物、毒素和过多的水分,并通过尿液将这些物质排出体外。当发生慢性肾炎后,肾小球和肾小管就会受到炎症损伤,导致其正常的过滤和排泄功能逐渐下降。随着疾病的恶化,肾脏的滤过率会逐渐下降,体内的废物、毒素和过多的水分不能及时排出,就会导致这些物质在体内堆积,最终导致尿毒症。
ꦜ   “慢性肾炎是一种不可逆的肾脏疾病,但通过及时治疗可以控制病情、延缓病情进展,降低尿毒症的发生率。”文锐提醒市民,预防慢性肾炎进展到尿毒症的关键在于早期发现、早期治疗和持续的肾脏保护。“慢性肾脏病早期有以下症状可识别:头晕;疲劳乏力;腰痛;水肿;尿频;尿量增加或减少;尿液颜色变深或异常;尿液泡沫增多。”文锐表示识别这些症状,是能够做到肾脏疾病早发现的。如果已经被诊断出慢性肾炎,就应该积极采取措施控制病情,定期检查肾功能,保持健康的生活方式,避免药物对肾脏的损害,有效延缓进展至尿毒症。


 

肾病科 夏熊芳 党组办 秦璐

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