家住邵阳市、52岁的袁业庆(化名)因左眼反复发红长达半年未愈,加之近期左眼下睑处出现异物感,来到长沙市中心医院(南华大学附属koko体育
医院)眼科求诊。经过眼科医生的一番探查,病因居然是一根藏在左眼眼球与眼眶间隙间、约3厘米的木片,且该木片不可思议地避开了眼睛处所有的要害结构,可谓是“深藏不露”。
据袁业庆自述,他住在郊区的山中。半年前,一次醉酒回家,他不小心摔倒在树林里,划伤了左眼。去当地医院就诊,眼部CT未查出异常,只发现左眼下睑长约1cm的皮肤伤口,予以局部换药后伤口愈合,但是左眼反复发红伴有异物感,使用消炎的眼药水之后症状无明显改善。
近日,袁业庆左眼的异物感越来越明显,用手触碰左眼下睑会摸到一个凸起的硬物,这才来到长沙市中心医院(南华大学附属koko体育
医院)眼科求诊。该院眼科主任医师李先锋仔细检查后,发现其左眼下睑结膜面隐藏着一个微小的暗红色肿物。进而完善眼部CT未见明显异常信号,李教授凭着丰富的临床经验,建议患者完善增强CT,果然发现一个位于左眼眼球与眼眶骨壁之间的狭小间隙的异常信号,考虑异物的可能性大,需要尽快取出异物。
完善术前准备后,李先锋为患者行全麻下眼结膜探查术,手术过程中,李先锋从患者左眼结膜肿物下方取出一根长约3厘米的木片,终于找到了困扰他半年之久的眼睛发红和异物感的根源。李先锋指出,该木片深藏在眼球与眼眶的间隙间,普通影像学检查难以显影,这种情况在临床中较为罕见。他表示,眼球结构看似简单,实则非常精密且脆弱,含有众多重要的血管和神经,该木片“巧妙”地避开了所有要害结构,不然后果会十分严重。
“在眼科,经常会遇到这样一些眼外伤患者,比如摔伤、被锐器戳伤、扔玩具导致钝挫伤、玩鞭炮导致爆炸伤以及不小心将一些化学物品消毒液、胶水等溅入眼内的情况。”李先锋介绍,防治眼外伤,需加强科普教育,让大众了解可能导致眼外伤的多种原因,以及发生眼外伤后的紧急处理等。
李先锋提醒,眼外伤是眼科急诊中最急症之一,绝大多数为意外或者误伤。当前,眼外伤已经成为眼科非先天性致盲的主要原因之一,并且眼外伤致盲严重影响身心健康。因此,一旦出现眼外伤,要及时就诊,不可盲目自行使用眼药水,有部分患者甚至因为眼药水使用不当发生致盲性眼病。
供稿 | 眼科 陈茜 宣传部 朱文青
一审 | 眼科 李先锋
二审 | 宣传部 李晶
三审 | 宣传部 周阳