koko体育

  今年35岁的刘华（化名）怎么也没有想到，自己因工作出差从河北石家庄搭乘私家车到广西南宁，在坐了20多个小时的车后，出现了臀部及肛周疼痛，之后症状持续加重，发展为脓毒血症、阴囊气性坏疽、糖尿病酮症中毒、皮肤感染，在长沙市中心医院（南华大学附属koko体育 医院）重症医学科经过一周多的全力救治，才脱离生命危险。

长途乘车臀部疼痛不适，短短几天加重恶化

  koko体育 理解到，距今一些月前，刘华就发展本人天天出了三顿任务餐和宵夜，点心加餐就要断，没怎们足球运动，越多越还瘦了近20斤，一会现在开始为了是年后任务太太累了也没特别在乎。他本质上没体会出这也是血糖值高的在敲起警醒。

  16月21日，刘华因运作出公差，从koko体育 公司的电磁采暖产品太原乘坐私人车到云南南宁市，这是由于远途荒凉，册有坐了20二个一小时的车，后面不仅有偶有在提供服务区上下洗手间，大部件准确时间，他都一下走不动地在座位表上，看看歌或睡睡。“下车时后总觉屁屁有点痛，都觉得也许是白色皮肤特效有炎症了，返回饭店用碘伏涂擦没事下，为了休息一会下马上会转好，没不到多日肛周出来白色皮肤特效破溃、留血，回来当地人的县诊所就医流程，提倡到上级部门诊所改善。”刘华介召，那时候想办结束就可以回原籍的诊所改善，不曾想到转眼两天酸痛不断地急剧，且总是曼延至会阴部，几处破溃、渗液渗液，怕人穿上尿不湿去做事。

  12月29日，刘华办完事乘坐高铁回老家途中出现发热、胸闷、呼吸困难，嘴里有股明显的烂苹果气味，这才赶紧中途在长沙下车，赶往就近的长沙市中心医院（南华大学附属koko体育 医院），在急诊科经过初步检查后，初步诊断为脓毒血症、阴囊气性坏疽、糖尿病酮症酸中毒、皮肤感染，经过紧急补液扩容、抗感染等综合救治，同时联合内分泌科会诊、泌尿外科全麻气管插管下行阴囊脓肿切开引流术，在双侧阴囊及下方、肛周两侧行14处皮肤切开排脓，并留置多根橡胶引流条，术后继续转入重症医学科加强治疗。

糖尿病是发病“元凶”，年轻人群勿忽视

  “入院后，患者的会阴部明显肿胀、发红，伴有皮肤破溃，有明显压痛，肛周处也有2cm×2cm的皮肤破溃，伴有白色分泌物。完善相关检查后发现，他的血糖值达33.3mmol/L，已经是正常人的4倍多（正常人随机测血糖在7.8mmol/L以下）。尿常规检查显示尿糖+4，尿酮+2，快速血酮3.7mmol/L，比正常人高出了6倍多（正常人血酮不高于0.6 mmol/），会阴部浅表超声提示阴茎及阴囊皮下软组织肿胀伴大量气体，考虑皮下软组织产气荚膜梭菌感染可能，进一步完善相关检查发现白细胞、降钙素原、C反应蛋白均明显升高，凝血机制异常，初步诊断为脓毒血症、阴囊气性坏疽、糖尿病酮症中毒、皮肤感染。”据重症医学科主任、副主任医师邓湘辉介绍，患者术后转入重症医学科加强治疗，经过一个星期的多药联合方案加强抗感染、维持水电解质酸碱平衡等治疗后，目前患者生命体征已转平稳，近日将转入普通病房继续治疗。

  “阴囊气性坏疽有的是种感然性重大疾病，由梭状芽胞杆菌(多数为产气荚膜梭菌)造成的的活性聊天感然，病原菌菌生产的外黑色素可造成的严重的毒血症及肌组织机构的范围广挫裂，若不不能清理，可有非常严🌱重自己生命。”邓湘辉解释，血糖值高的、营养价值异常患有是阴囊气性坏疽的易感情况，可展现为患处急促剧痛着、肿痛、有起泡蹦出、腐𝔍腐臭味，大有量吸收塔性或吸收塔顽强外渗物等情况。气性坏疽较稀有，但病发期急骤、重大突破十分迅速、致残率及病死率高，对此早显示、早控制是求救核心。

  “高血糖爱美者的痛꧙感会比日普通人要低，更是要格外重视是年经人状况不基本特征。该爱美者在进院的时候未发展本身患病高血糖，另🅰加上未有效控制食物、常坐没有足球运动才会从而导致血糖大增、合在一起酮症酸重毒。”邓湘辉提示，以酮症酸重毒为主发的高血糖爱美者，能够引起病发的越年经越重，病重或许更凶险，如施救不不能，时刻会抢走爱美者灵魂。常见呈现为烦渴、多饮、多尿、增重增涨、困倦无劲、视力表不清、呼吸系统大且深等，呼气有烂平果手机的异味，还要未知原故的肚子痛、反胃、拉稀等呈现。 

  邓湘辉提醒，本身有糖尿病的市民一定要注意调整作息规律，劳逸结合，保证充足的睡眠，饮食方面以清淡为宜，适当锻炼，控制好血糖，有效预防糖尿病合并症的发生。糖尿病患者如果感到身体部位出现疼痛、红肿、破溃，切莫忽视不理，应尽早到医院就医检查，以免耽误治疗。

供稿丨重症医学科 伍小霞
一审丨党委办 朱文青
二审丨重症医学科 邓湘辉
三审丨党委办 李晶