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——世间防止结核病日①
    25岁的杨易（化名）因意识障碍、发热1天入院，诊断为脑、肠、肺、泌尿系等多器官重症结核；35岁的唐先锋（化名）因头晕、头痛、发热半月，意识障碍1周入院，同样诊断为多器官重症结核。最近，我院结核重症监护室连续收治了2名全身多器官重症结核的年轻患者，医生分析发病原因均与长期熬夜、大量饮酒导致免疫力下降有关。

    据了解，今年25岁的杨易是岳阳一家工厂的工人，白天工作强度大，为了让自己下班后放松一下，他喜欢一边吸烟饮酒一边熬夜打游戏、追剧。半年前，杨易出现了低热、乏力、咳嗽等症状，但是一直未重视，没去医院检查和治疗，直到3月10日出现意识障碍、昏迷才被家人送来我院，经相关检查确诊为“结核性脑膜炎、肠结核、泌尿系结核、急性血播型肺结核”，目前虽经结核重症监护室医护积极抢救和治疗，杨易仍未完全脱离生命危险，还处于昏迷状态未苏醒，需要依赖气管切开及有创呼吸机辅助通气，让家人揪心不已。
    35岁的唐先锋是在郴州工作的一名私营企业主，3月12日因“头晕、头痛、发热半月，意识障碍1周”入院，入院后经相关检查确诊为“结核性脑膜炎、肠结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎”，经积极抢救和治疗后，仍有间断抽搐，还导致了左侧肢体瘫痪，且因脑干梗死等颅内病变无法拔除气管插管。追问家属病史及生活习惯，医生了解到唐先锋不到20岁就开始喝酒，每天都要喝上三、四两白酒，遇到有应酬时喝得更多。一年前，唐先锋体检时被查出酒精性肝硬化，医生建议戒酒、规律治疗，但他觉得自己还年轻，没有重视，之后没多久出现咳嗽、乏力、头痛等症状也没就医，直到出现意识障碍才被家人送往医院救治。

    不同年龄、不同职业的两个年轻人为什么都会患上颅内、胃肠道和肺部，甚至是肾脏的结核，甚至导致昏迷、肝肾功不全、呼吸衰竭等危及生命的情况？结核重症监护室主任医师傅满姣介绍，结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，医学证明，除了人体毛发和指甲外，其他任何部位都有可能被结核杆菌侵入，引起多器官结核病，除了常见于年老体弱的人群外，长期熬夜、睡眠不足、吸烟饮酒、出现早期症状不重视的年轻人群也容易“中招”。
    “以下几类人群容易患结核病，且一旦患上结核病就特别容易进展为全身多器官重症结核病：
    比如常待在网吧、酒吧、麻将室等人员众多相对密闭场所的人；
    饮食和居住条件差的流动人群，尤其是未接种卡介苗者；
    免疫力低下的人群和老年人；
    肾病、霍奇金病、恶性肿瘤、风湿免疫性疾病及胃部分切除术后或糖尿病等免疫力低下或长期使用激素及免疫抑制剂的患者；
    还有静脉吸毒和HIV感染者等。”
    傅满姣强调，如果出现反复发热、超过2周以上的咳嗽、咯血等可疑结核症状，一定要及时到结核专科医院就诊，及时诊断及时治疗，以免结核播散至全身，造成不可逆转的后果。

结核重症监护室