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  代林喻（笔名）也是位24岁，受孕七个孕三十周的准老妈，等等新生开学命人族崛起的她却被突彼以来的咳嗽痰多、低热、胸痛、气促难题不迭，4月10日她赶来我局结核科往院，学习了正🦩规的抗结核根治。

  𒅌接完结核科的问诊应邀后，妇科（二区、手术室）副医师李名花层面注重宝妈病症，首日期对宝妈来了基本的病历了解和身体素质进行检查，并乐观正确引导客户忧虑过度紧张的心情，风险评估宝妈病症尚平衡并已足月，就能够接着早孕，在乐观抗结核缓解的同样通过观察宝妈及胎宝问题。同样温馨提示产科办好紧急救助剖宫产措施，告知书医务科医师及助产士随便办好接产需备꧅。

&♐nbsp; ⭕4月20日中午，代林喻显现现象腹痛腹泻伴私处见红，值日的副主管职业医师唐玉艳及助产士李艳请马上抵达结核诊室查到孕妈，历经科室分析评估，确定已临产，在开导孕妈的同時营救入防晒隔离霜待产室，历经数半小时的产程生命守护与陪伴英文，16日早起，代林喻安全私处分娩期一女婴，闻到迎新入学儿嘹亮的叫声，大家儿悬着的心总于释怀了，死者家属也是断向医务人工表明谢意。确定产妇有结核，朋友为潜在儿换到迎新入学儿诊室观察植物，现已泰康转院。

  李名花介绍，女性在怀孕期间免疫功能下降，结核杆菌容易“乘虚”入侵。统计数据显示，孕妇肺结核发病率是普通人的5倍。由于妊娠结核患者早期症状和妊娠期的某些生理反应很相似，比如嗜睡、倦怠、易疲劳等，容易被忽略。

怀孕期间怎么知道自己得了结核呢？

  妊娠合并肺结核并不少见，在妊娠期，遇到午后低热、咳嗽咳痰、痰中带血、胸闷胸痛、乏力盗汗等疑似结核症状，或经常规抗病毒、抗感染治疗效果不好或迁延不愈，应考虑肺结核可能及时就诊。

妊娠合并肺结核需要终止妊娠吗？

  产科医生需要与结核病定点诊疗机构的专科医生进行多学科会诊，准确掌握与评估结核病的病情。再结合患者孕周、孕产史、妊娠难易程度、母体病情、营养状态等进行综合评估。若为珍贵儿（试管婴儿、反复多次流产史等），妊娠至中晚期，母亲一般情况好，病情相对较轻，可在抗结核治疗同时做好孕期保健并密切观察继续妊娠。若妊娠早期合并重症结核，血播型肺结核或纤维空洞型肺结核未治疗者，或有严重临床症状的结核病，包括大咯血、呼吸困难，重度营养不良等，建议终止妊娠。同时要密切关注孕妇心理状态，充分尊重孕妇及家属的意见。

妊娠合并肺结核一定要剖宫产吗？

  妊娠合并肺结核并不是做剖宫产的指征，要结合孕妇的整体状态，若疾病控制好，治疗有效，病情稳定，呼吸功能正常，没有明显的缺氧状态，是可以选择阴道分娩的。

妊娠合并肺结核可以母乳喂养吗？

  如果患有活动性肺结核且正在进行抗结核治疗的孕妇分娩后，应与婴儿隔离，不能进行哺乳。如果确诊过肺结核，经过治疗病情已治愈，是可以正常进行母乳喂养的。

孕产妇生活中如何预防结核？

  建议孕产妇减少去人流量密集的场所，这些环境容易导致病菌的传播。尽量避免接触有咳嗽咳痰、咯血等呼吸道症状的患者，若不可避免，则需佩戴口罩。注意保持生活环境清洁及空气通畅有利于预防疾病。同时孕产妇保持规律生活、适度锻炼，也能提高免疫力，起到预防作用。

  我院为长沙市危重孕产妇救治中心，结核病诊疗中心为省级临床重点专科。在妇产科（二区、产房）与结核科、新生儿科携手护航下，多例妊娠合并结核的患者安全分娩，母婴预后良好。李名花提醒，孕妇得了结核不要恐慌，不要担心受歧视，应及时来综合医院接受多学科诊疗。只要经过规范的治疗，肺结核是可以治愈的。这类孕妈妈应保持积极乐观的心态，合理饮食，谨遵医嘱、规律服药、定期复诊，在医护人员的保驾护航下迎接新生命的到来。

供稿丨妇产科（二区、产房） 姚小佳
一审丨妇产科（二区、产房） 李名花
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳